[टियांजिया] क्रिएटिन एचएमबी पूरक

परिचय: बुढ्यौलीका मांसपेशीहरूको लागि क्रिएटिन र एचएमबी किन महत्त्वपूर्ण छन्

बुढ्यौली प्रक्रियाको सबैभन्दा कमजोर विशेषता होकंकालको मांसपेशीको द्रव्यमान र कार्यमा क्रमिक गिरावट, क्लिनिकल रूपमा सार्कोपेनिया भनेर चिनिने अवस्था। विश्वव्यापी जनसंख्याको उमेर बढ्दै जाँदा, प्रभावकारी हस्तक्षेपहरू खोज्नु पहिले कहिल्यै यति जरुरी भएको छैन। क्लिनिकल प्रमाणहरूको बढ्दो समूहले अब एक शक्तिशालीक्रिएटिन HMB पूरकउपलब्ध सबैभन्दा आशाजनक पोषण रणनीतिहरू मध्ये एकको रूपमा संयोजन।

बढ्दो उमेरसँगै, मांसपेशीको क्षतिलाई तीव्र बनाउन धेरै कारकहरू एकसाथ आउँछन्: प्रोटिन संश्लेषण दक्षतामा कमी, एनाबोलिक प्रतिरोध, र पुरानो कम-ग्रेड सूजन (सूजन)। यसको शुद्ध परिणाम यो हो कि मांसपेशी प्रोटिन ब्रेकडाउन संश्लेषण भन्दा बढी हुन्छ, जसले गर्दा लड्ने, फ्र्याक्चर हुने र स्वतन्त्रताको हानि हुन्छ। प्रतिरोध प्रशिक्षण आधारशिला हस्तक्षेप नै रहँदा, वास्तविक-विश्व अनुपालन प्रायः कमजोर हुन्छ, जसले लक्षित चिकित्सा पोषण थेरापीलाई अपरिहार्य पूरक रणनीति बनाउँछ।

हालैका वर्षहरूमा अध्ययन गरिएका असंख्य पौष्टिक पूरकहरू मध्ये, को संयुक्त प्रयोगक्रिएटिन मोनोहाइड्रेटरएचएमबी(विशेष गरीएचएमबी-सीए(बीटा-हाइड्रोक्सी-बीटा-मिथाइलब्युटाइरेटको क्याल्सियम नुन रूप) क्लिनिकल पोषण अनुसन्धानमा केन्द्रबिन्दुको रूपमा देखा परेको छ। योक्रिएटिन HMBसंयोजनले पूरक, सहक्रियात्मक संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्छ जसले बुढ्यौली मांसपेशी तन्तुको ऊर्जा र संरचनात्मक माग दुवैलाई सम्बोधन गर्दछ।

क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट र HMB कसरी सँगै काम गर्छन्: दोहोरो-संयन्त्र तालमेल

एउटै शारीरिक मार्गको लागि प्रतिस्पर्धा गर्ने पूरकहरू भन्दा फरक,क्रिएटिनरएचएमबीपूर्ण रूपमा स्वतन्त्र संयन्त्रहरू मार्फत सञ्चालन गर्नुहोस्, एक वास्तविक समन्वयात्मक प्रभाव उत्पादन गर्दै। यो दोहोरो-लक्ष्य दृष्टिकोण बुझ्नु किन कदर गर्ने भन्ने कुरा बुझ्नको लागि महत्वपूर्ण छक्रिएटिन HMB पूरककुनै पनि कम्पाउन्डलाई एक्लै राम्रो प्रदर्शन गर्छ।

चित्र १: क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट र HMB (HMB-CA) पूरक, स्वतन्त्र संयन्त्रहरू मार्फत काम गर्छन् — क्रिएटिनले ATP ऊर्जा पुनर्जनन र सेलुलर हाइड्रेशनलाई समर्थन गर्दछ, जबकि HMB ले प्रोटीन संश्लेषणको लागि mTOR सक्रिय गर्दछ र मांसपेशी प्रोटीन ब्रेकडाउनलाई रोक्छ।

क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट: कोषीय ऊर्जा र एनाबोलिक प्रवर्धन

फस्फेजन प्रणाली पुनर्संश्लेषण।कंकाल मांसपेशीमा रहेको फस्फोक्रेटिन (PCr) ले उच्च-तीव्रता, छोटो-अवधि गतिविधिहरूको लागि प्राथमिक ऊर्जा दाताको रूपमा काम गर्दछ।क्रिएटिन मोनोहाइड्रेटपूरकले इन्ट्रामस्कुलर क्रिएटिन र फस्फोक्रिएटिन भण्डारहरूलाई उल्लेखनीय रूपमा बढाउँछ, एडेनोसिन ट्राइफोस्फेट (ATP) पुनर्जननलाई गति दिन्छ। यसले कंकालको मांसपेशीलाई प्रतिरोध व्यायामको समयमा उच्च प्रशिक्षण भार र मात्राहरू सामना गर्न सक्षम बनाउँछ, जुन हराएको शक्ति पुनर्निर्माण गर्न खोज्ने वृद्ध वयस्कहरूको लागि एक महत्वपूर्ण कारक हो।

सेलुलर हाइड्रेशन र एनाबोलिक सिग्नलिंग।क्रिएटिनले ओस्मोलाइटको रूपमा काम गर्छ, मांसपेशी कोषहरूमा पानी तान्छ। कोषीय हाइड्रेशन (कोष सुन्निने) को यो अवस्था कस्मेटिक प्रभाव भन्दा धेरै बढी हो; यसले मांसपेशी फाइबरहरूलाई सिधै मेकानिकल संकेतहरू उत्पन्न गर्न उत्तेजित गर्दछ जसले कंकाल मांसपेशी उपग्रह कोषहरूलाई सक्रिय गर्दछ र इन्सुलिन-जस्तै वृद्धि कारक-१ (IGF-१) जस्ता एनाबोलिक कारकहरूको अभिव्यक्तिलाई बढावा दिन्छ। यसले मांसपेशी प्रोटीन संश्लेषणको लागि तयार पारिएको प्रो-एनाबोलिक सेलुलर वातावरण सिर्जना गर्दछ।

HMB (HMB-CA): दोहोरो-दिशा प्रोटीन होमियोस्टेसिस नियमन

mTOR पाथवे मार्फत संश्लेषणको सुरुवात।आवश्यक एमिनो एसिड ल्युसिनको सक्रिय मेटाबोलाइटको रूपमा,एचएमबीर्‍यापामाइसिन (mTOR) सिग्नलिङ मार्गको स्तनधारी लक्ष्यलाई शक्तिशाली रूपमा सक्रिय गर्दछ। यसले मांसपेशी प्रोटीन संश्लेषण (MPS) ट्रिगर गर्न डाउनस्ट्रीम ट्रान्सलेशनल इनिसिएशन प्रोटीनहरूलाई प्रत्यक्ष रूपमा नियमन गर्दछ।एचएमबी-सीए(क्याल्सियम नुन रूप) ले फ्री-एसिड HMB को तुलनामा उच्च स्थिरता र जैव उपलब्धता प्रदान गर्दछ।

क्याटाबोलिज्मको अवरोध (युबिक्विटिन-प्रोटिजोम मार्ग)।वृद्ध जनसंख्यामा अत्यधिक प्रचलित, दीर्घकालीन कम-ग्रेड सूजनले युबिक्विटिन-प्रोटेसोम मार्गलाई सजिलै सक्रिय बनाउँछ, जसले गर्दा अत्यधिक मांसपेशी प्रोटीन ब्रेकडाउन हुन्छ।एचएमबीयसले यो क्षय मार्गलाई प्रत्यक्ष रूपमा रोक्छ, ओछ्यानमा आराम गर्दा, अशक्तता हुँदा, वा उच्च चयापचय मागको अवस्थामा शक्तिशाली मांसपेशी-सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा संयन्त्रको रूपमा काम गर्छ, ठ्याक्कै त्यस्ता परिदृश्यहरू जहाँ वृद्ध वयस्कहरू द्रुत मांसपेशी खेर जाने जोखिममा हुन्छन्।

क्लिनिकल अनुसन्धान: क्रिएटिन एचएमबी सप्लिमेन्टेसनको बारेमा प्रमाणले के भन्छ

विगत एक दशकमा, क्लिनिकल डबल-ब्लाइन्ड, अनियमित नियन्त्रित परीक्षणहरू (RCTs) केवल मांसपेशी द्रव्यमान मापन गर्नेदेखि मांसपेशी बल र कार्यात्मक प्रदर्शनको अन्वेषण गर्नेसम्म विकसित भएका छन्, परिणामहरूले जीवनको गुणस्तरलाई प्रत्यक्ष रूपमा असर गर्छ।क्रिएटिन HMBसंयोजनले निरन्तर रूपमा कुनै पनि पूरकको भन्दा बढी फाइदाहरू प्रदर्शन गर्दछ।

चित्र २: प्रमुख क्लिनिकल निष्कर्षहरू - क्रिएटिन एचएमबी पूरकले स्नायुमस्कुलर शक्ति बढाउँछ, प्रणालीगत सूजन (TNF-alpha) कम गर्छ, र BMR र भिसेरल फ्याट घटाउने सहित मेटाबोलिक स्वास्थ्य मार्करहरूमा सुधार गर्छ।

१. स्नायुमस्कुलर शक्ति वृद्धि: प्रति मांसपेशी फाइबर बढी शक्ति

मा प्रकाशित ल्यान्डमार्क क्रसओभर-डिजाइन RCT सहित धेरै हालसालैका क्लिनिकल अध्ययनहरूजिरोसाइन्स(PubMed-indexed), ले देखाएको छ कि वृद्ध सहभागीहरूले a प्राप्त गर्दैछन्क्रिएटिन HMBहस्तक्षेप (प्रत्येकको ३ ग्राम/दिन, व्यवस्थित प्रतिरोध प्रशिक्षणको साथ संयुक्त) ले उल्लेखनीय कार्यात्मक शक्ति र मांसपेशी सहनशीलतामा सुधार देखायो। उल्लेखनीय रूपमा, प्रारम्भिक चरणहरूमा, यी लाभहरू थिएमापनयोग्य मांसपेशी द्रव्यमान हाइपरट्रोफीबाट स्वतन्त्र.

क्रिएटिन एचएमबी समूह बनाम प्लेसिबोबाट प्राप्त प्रमुख निष्कर्षहरू:

• उल्लेखनीय रूपमा उच्च आइसोमेट्रिक तल्लो-अंग तान्ने शक्ति (आइसोमेट्रिक मध्य-जांघ तान्ने)
• सुपीरियर आर्म फ्लेक्सन-एक्सटेन्सन सहनशीलता (३० सेकेन्डमा पूरा भएका बाइसेप्स कर्लहरूको संख्या)
• बढाइएको कोर स्थिरता र ट्रंक नियन्त्रण

संयन्त्र अन्तर्दृष्टि:अनुसन्धानकर्ताहरूले निष्कर्ष निकाले कि यो मांसपेशी द्रव्यमान-स्वतन्त्र शक्ति वृद्धिले संकेत गर्दछ कि संयुक्तक्रिएटिन HMBपूरकले स्नायुमस्कुलर भर्ती क्षमता र मांसपेशीको गुणस्तर (एक्टिन कार्यात्मक घनत्व) सुधार गर्छ। व्यावहारिक रूपमा, अवस्थित मांसपेशी फाइबरहरूले प्रति एकाइ बढी बल उत्पादन गर्छ, जुन कमजोर वृद्ध वयस्कहरूका लागि गहिरो प्रभाव पार्ने निष्कर्ष हो जसले महत्त्वपूर्ण नयाँ मांसपेशी द्रव्यमान निर्माण गर्न संघर्ष गर्न सक्छ।

२. मेटाबोलिक स्वास्थ्य र प्रणालीगत एन्टी-इन्फ्लेमेटरी रिमोडेलिंग

हालसालै समावेश गरिएको बहु-घटक RCT (ClinicalTrials.gov दर्ता र सम्बन्धित PubMed प्रकाशनहरू हेर्नुहोस्)क्रिएटिन र HMBवृद्ध वयस्कहरूको लागि एकीकृत शारीरिक कन्डिसनिङ (IPC) कार्यक्रममा प्रवेश गर्‍यो र मांसपेशी मात्र नभई प्रणालीगत फाइदाहरू अवलोकन गरियो:

सूजन मार्कर न्यूनीकरण।बाह्र हप्ताक्रिएटिन एचएमबी पूरकसार्कोपेनिक बिरामीहरूमा ट्युमर नेक्रोसिस फ्याक्टर-अल्फा (TNF-अल्फा) र एपोप्टोसिसको कमजोर इन्ड्युसर (TWEAK) सहित प्रो-इन्फ्लेमेटरी साइटोकाइनहरूमा उल्लेखनीय कमी ल्यायो। यसले देखाउँछ कि पोषण हस्तक्षेपले सूजन भएको बुढ्यौली वातावरणमा मांसपेशी प्रोटीन संश्लेषणलाई बिगार्ने बाह्य कोशिकीय प्रतिरोधलाई सफलतापूर्वक कम गर्छ।

शरीर संरचना र हृदय रगत पुनर्निर्माण।व्यायाम-मात्र नियन्त्रण समूहको तुलनामा, संयुक्तक्रिएटिन HMBपोषण समूहले प्रदर्शन गर्यो:

• सुधारिएको दैनिक कार्यात्मक गतिशीलता (पाँच-बस्ने-देखि-उभिएर परीक्षण, चाल गति)
• उल्लेखनीय रूपमा बढेको बेसल मेटाबोलिक दर (BMR)
• भिसेरल बोसो जम्मा हुने कमी
• महिला सहभागीहरूमा डायस्टोलिक रक्तचाप घट्यो
• सुधारिएको एक्सपेरिटरी मांसपेशी बल

क्रिएटिन र HMB कसरी लिने: प्रमाण-आधारित पूरक प्रोटोकल

विगत दशकको RCT प्रमाणको आधारमा, निम्न मानकीकृतक्रिएटिन HMB पूरकसार्कोपेनियाको जोखिममा रहेका वा निदान गरिएका समुदाय र संस्थागत हेरचाह सेटिङहरूमा रहेका वृद्ध वयस्कहरूका लागि प्रोटोकल विकास गरिएको छ।

मुख्य खुराक र सूत्रीकरण मानकहरू

पूरक	दैनिक खुराक	मुख्य नोटहरू
क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट	३-५ ग्राम	वृद्ध वयस्कहरूको लागि कुनै लोडिङ चरण आवश्यक पर्दैन; GI असुविधाबाट बच्न सिधै मर्मत खुराकमा जानुहोस्।
HMB (HMB-CA को रूपमा)	३ ग्राम	स्थिरता र अवशोषणको लागि क्याल्सियम नुन फारम (HMB-CA) रुचाइएको
प्रोटिन सह-खाने	१.०-१.२ ग्राम/किग्रा शरीरको तौल	प्रशस्त पानीको साथ उच्च गुणस्तरको प्रोटिन (महँगो सिफारिस गरिएको); कार्बोहाइड्रेटले इन्सुलिन मार्ग मार्फत क्रिएटिनको सेवन बढाउँछ।

चित्र ३: क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट (मसिनो सेतो पाउडर) र HMB-CA क्याप्सुलहरू - क्रिएटिन HMB पूरक प्रोटोकलका दुई क्लिनिकली प्रमाणित सामग्रीहरू।

दैनिक क्रिएटिन एचएमबी पूरक तालिका (क्लिनिकल मोडेल)

चित्र ४: प्रमाण-आधारित दैनिक क्रिएटिन HMB पूरक तालिका — HMB २४-घण्टा एन्टी-क्याटाबोलिक कभरेजको लागि तीन पटकको खानामा लिइन्छ, जबकि क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट दिउँसोको गतिविधि र प्रशिक्षणलाई इन्धन दिनको लागि खाजाको साथ लिइन्छ।

ब्रेकफास्ट (०७:३०-०८:३०): एन्टी-क्याटाबोलिक डिफेन्स

रातभरि लामो समयसम्म उपवास बस्दा हुने मांसपेशी प्रोटिनको अपचयलाई रोक्न ब्रेकफास्टमा १ ग्राम HMB (HMB-CA) लिनुहोस्।

दिउँसोको खाना / पूर्व-कसरत (१२:००-१३:००): ऊर्जा र एनाबोलिक फाउन्डेसन

दिउँसोको खानामा १ ग्राम HMB र ३-५ ग्राम क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट (तातो दूध, पानी वा जुसमा घुल्ने) लिनुहोस्। यसले दिउँसो प्रतिरोध प्रशिक्षण वा दैनिक गतिविधिहरूको लागि पर्याप्त फस्फेजन ऊर्जा भण्डार प्रदान गर्दछ।

दिउँसोको व्यायाम (१५:३०-१६:३०): बहु-घटक प्रशिक्षण (सिफारिस गरिएको)

प्रति हप्ता २-३ प्रतिरोध प्रशिक्षण सत्रहरू तालिका बनाउनुहोस्, प्रत्येक ४०-६० मिनेट। प्रतिरोध शक्ति अभ्यासहरू (प्रतिरोध ब्यान्ड स्प्लिट स्क्वाट्स, डम्बल प्रेस) लाई सन्तुलन र चपलता अभ्यासहरू (एकल-खुट्टा स्ट्यान्ड, ट्यान्डम हिड्ने) सँग जोड्नुहोस्। यो बहु-घटक दृष्टिकोणले तपाईंको क्रिएटिन HMB पूरकको एनाबोलिक रूपान्तरण दरलाई अधिकतम बनाउँछ।

बेलुकाको खाना (१८:३०-१९:३०): रातको मर्मतसम्भार

२४-घण्टा चक्रभरि निरन्तर mTOR मार्ग सक्रियता र स्थिर रगत HMB सांद्रता सुनिश्चित गर्न, रातभरि मांसपेशी मर्मत र संरक्षणलाई समर्थन गर्न, बेलुकाको खानासँगै १ ग्राम HMB लिनुहोस्।

सुरक्षा, साइड इफेक्ट र क्लिनिकल अनुगमन

पाँच वर्षसम्मको फलो-अप अवधि भएका दीर्घकालीन RCT हरूले निरन्तर रूपमा देखाएका छन् किक्रिएटिन मोनोहाइड्रेटरएचएमबी-सीएसिफारिस गरिएको मात्रामा पूरक औषधिले स्वस्थ वृद्ध वयस्कहरू र सामान्य मिर्गौला कार्य भएकाहरूमा (अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन दर, eGFR द्वारा मूल्याङ्कन गरिए अनुसार) कलेजो वा मिर्गौला कार्यमा कुनै विषाक्त जोखिम गर्दैन।

हल्का साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्ने।प्रयोगकर्ताहरूको सानो समूहले प्रारम्भिक चरणमा क्षणिक मांसपेशीमा पानीको अवधारण (०.५-१ किलोग्राम तौल वृद्धि) वा हल्का ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लोटिंग अनुभव गर्न सक्छ। यी लक्षणहरू सामान्यतया आत्म-सीमित हुन्छन् र कम गरेर समाधान हुन्छन्।क्रिएटिन मोनोहाइड्रेटप्रति दिन २-३ ग्राम सम्म सेवन र खानासँगै विभाजित मात्रामा पूरक लिने।

क्लिनिकल विरोधाभासहरू।गम्भीर अन्तिम चरणको मृगौला रोग (CKD चरण ४-५), उन्नत कलेजो रोग, वा महत्त्वपूर्ण मेटाबोलिक विकार भएका बिरामीहरूले कुनै पनि सुरु गर्नु अघि चिकित्सक वा क्लिनिकल पोषण विशेषज्ञद्वारा व्यापक मूल्याङ्कन गर्नुपर्छ।क्रिएटिन HMB पूरकआहार।

निष्कर्ष: क्रिएटिन एचएमबी, एन्टी-एजिंग पोषणमा एक नयाँ मानक

विगत एक दशकको प्रमाण-आधारित क्लिनिकल अनुसन्धानले दृढतापूर्वक स्थापित गरेको छ किक्रिएटिन HMB पूरकसंयोजन अब अभिजात वर्गका खेलाडीहरूको विशेष क्षेत्र रहेन। यो उमेर-सम्बन्धित मांसपेशी गिरावट र सार्कोपेनियासँग लड्न एक शक्तिशाली, चिकित्सकीय रूपमा मान्य चिकित्सा पोषण उपकरणको रूपमा देखा परेको छ। दोहोरो-खण्डीय संयन्त्र मार्फत,क्रिएटिन मोनोहाइड्रेटफस्फेजन प्रणाली मार्फत सेलुलर ऊर्जा पुन: उत्पन्न गर्दछ जबकिएचएमबीएकै साथ mTOR मार्फत प्रोटीन संश्लेषणलाई उत्तेजित गर्छ र प्रोटीसोम-मध्यस्थ मांसपेशी ब्रेकडाउनलाई रोक्छ; योक्रिएटिन र HMBसंयोजनले मांसपेशी प्रोटीन सन्तुलन समीकरणको दुवै पक्षलाई सम्बोधन गर्दछ।

वृद्ध वयस्कहरूका लागि, क्लिनिकल फाइदाहरू शरीरको संरचना मेट्रिक्सभन्दा धेरै टाढासम्म फैलिएका छन्: बढेको स्नायुमस्कुलर कार्यले पतनको जोखिम कम गर्छ, सुधारिएको मेटाबोलिक स्वास्थ्यले स्वतन्त्रता सुरक्षित गर्छ, र मांसपेशीको बल कायम राख्दा दैनिक जीवनमा मर्यादाको रक्षा हुन्छ। विश्वव्यापी जनसंख्या बूढो हुँदै जाँदा,क्रिएटिन HMB पूरकप्याराडाइम क्लिनिकल र सामुदायिक दुवै स्तरमा द्रुत रूपमा अपनाउन योग्य छ।

सन्दर्भ सामग्रीहरू

१. क्राइडर आरबी, कालमन डीएस, एन्टोनियो जे, एट अल। खेलकुद पोषण सम्बन्धी अन्तर्राष्ट्रिय समाजको स्थिति: व्यायाम, खेलकुद र औषधिमा क्रिएटिन पूरकको सुरक्षा र प्रभावकारिता। खेलकुद पोषण सम्बन्धी अन्तर्राष्ट्रिय समाजको जर्नल। २०१७;१४:१८। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28615996/

२. विल्सन जेएम, फिट्सचेन पीजे, क्याम्पबेल बी, एट अल। इन्टरनेशनल सोसाइटी अफ स्पोर्ट्स न्यूट्रिशन पोजिसन स्ट्यान्ड: बीटा-हाइड्रोक्सी-बीटा-मिथाइलब्युटाइरेट (एचएमबी)। जर्नल अफ द इन्टरनेशनल सोसाइटी अफ स्पोर्ट्स न्यूट्रिशन। २०१३;१०(१):६। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23374455/

३. विल्किन्सन डीजे, हुसेन टी, हिल डीएस, आदि। मानव कंकाल मांसपेशी प्रोटीन मेटाबोलिज्ममा ल्युसिन र यसको मेटाबोलाइट β-हाइड्रोक्सी-β-मिथाइलब्युटाइरेटको प्रभाव। द जर्नल अफ फिजियोलोजी। २०१३;५९१(११):२९११-२९२३। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23551944/

४. क्यान्डो डीजी, ओस्टोजिक एसएम, चिलिबेक पीडी, एट अल। वृद्ध वयस्कहरू र क्लिनिकल जनसंख्याको लागि क्रिएटिन मोनोहाइड्रेट पूरक। जर्नल अफ द इन्टरनेशनल सोसाइटी अफ स्पोर्ट्स न्यूट्रिशन। २०२५;२२(sup१):२५३४१३०। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40673730/

५. रामोस-हर्नान्डेज आर, मिगुएल-ओर्टेगा एए, मार्टिनेज-फेरान एम, एट अल। संयुक्त क्रिएटिन र एचएमबी सह-पूरकले शारीरिक रूपमा सक्रिय वृद्ध वयस्कहरूमा मांसपेशी द्रव्यमानबाट स्वतन्त्र कार्यात्मक शक्ति सुधार गर्दछ: एक अनियमित क्रसओभर परीक्षण। GeroScience। २०२६;४८(३):४४५७-४४७५। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41073834/

६. रामोस-हर्नान्डेज आर, बुस्टो एन, मिगुएल-ओर्टेगा एए, एट अल। अभिन्न कन्डिसनिङ व्यायामको साथ संयुक्त क्रिएटिन र β-हाइड्रोक्सी-β-मिथाइलब्युटाइरेट पूरकले शारीरिक रूपमा सक्रिय वृद्ध वयस्कहरूमा कार्यात्मक प्रदर्शन र मेटाबोलिक स्वास्थ्य बढाउँछ: एक अनियमित नियन्त्रित क्रसओभर परीक्षण। एजिंग क्लिनिकल र प्रायोगिक अनुसन्धान। २०२६;३८(१):४४। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41511610/

७. ओस्टोजिक एसएम, प्रिमुस भी, आक्स पी. क्रिएटिन र सेलुलर वृद्धावस्था: आणविक मार्गबाट ​​जनसंख्या स्वास्थ्यसम्म। प्रयोगात्मक जेरोन्टोलोजी। २०२५; २०७:११२७९८। https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40456458/